Érelmeszesedés, vérzsírok lerakódása az erek falában az egyik legsúlyosabb következményekkel járó betegségünk. Szívinfarktushoz, alsó végtag elhaláshoz, agylágyuláshoz vezethet.

Megelőzése mellett fontos teendőink vannak akkor is, amikor már valakinél kialakult az érelmeszesedés. Az elmeszesedett érrészletek védelme, a meszes részek megrepedéséből eredő hirtelen érelzáródások megelőzése kulcskérdés.

Ezen a téren komoly kutatásokat végeznek világszerte.

Egy most megjelent tanulmányban genetikailag módosított egerekben a rendszeres és hosszantartó mozgás hatását vizsgálták.

A génmódosítás lényege, hogy a módosított gén miatt az egerekben a zsíranyagcsere zavart szenved, bennük az érelmeszesedés sokkal gyakoribb és súlyosabb, mint normálisan lenne.

Az egerekben végzett kísérlet eredménye, hogy hat hónaos, rendszeres plusz mozgás szövettanilag is különböző, stabilabb meszes érrészek alakultak ki, mint a szokásos napi mozgáson túl nem mozgó egereknél. A stabilabb meszes foltok kevésbé érzékenyek, kisebb eséllyel repednek meg, ritkábban okoznak súlyos érelzáródást.

Az állatmodell alapján joggal gondolható, hogy az érelmeszesedéssel bíró emberek számára is jelentős védő hatást képes gyakorolni a rendszeres, hosszú időn keresztül végzett mozgás. Az edzés csökkentheti a szívinfakrtus, az agylágyulás és az alsó végtagi elhalás kockázatát.

Forrás: Medicine & Science in Sports & Exercise

Újabb amerikai tanulmány, mely a gyógyszeres kezelés helyett az egészséges életmódra összpontosít.

Rövid, de velős vizsgálat mutat rá ismételten, hogy a rendszeresen végzett mozgás-kardio edzés (heti 5x, a maximális pulzus 80-85%-án) és a csökknetett cukorbevitelen alapuló diéta kiválóan alkalmas az időskori cukorbetegség kezelésére. A mozgás és a diéta együttesen jelentősen csökkenti testtömeget, javítja a szövetek inzulinérzékenységét, sőt csökkenti a vér triglicerid szintjét, ezzel lassítva az érelmeszesedést is.

Azt hiszem, itt az ideje annak, hogy a gyógyszerek támogatása mellett / részben helyett az OEP komolyan gondolva az egészséget, az egészséges életet, megkezdődjön a természetes gyógymódok - a mozgás és egészséges étkezés - konkrét, célzott támogatása!

Forrás: Annals of Nutrition & Metabolism

Hétvégét szűréssel töltöttük. Egy rettentően hasznos, mégis rövid és egyszerű szűrést sikerült összeállítani: érszűkület, stressz, vércukor, koleszterin, vérnyomás, melanoma, fogászat, mozgásszerv. Minden, ami a mai rohanó világban legtöbbünket érintő betegségeket idejekorán jelezni képes.

Az eredmények röviden:

A vizsgált személyek átlag életkora 35,6 év, nemi összetételben 88% nő, 12% férfi.

- leggyakoribb eltérés az ortopédiai eltérés (derékfájdalom, nyakigerinc probléma vagy talp-boltozat-süllyedés) volt, azaz a vizsgált személyek 100%-nál találtunk valami problémát
- második leggyakrabban a fogászati vizsgálat mutatott ki problémát, az ügyfelek 63%-nál volt szúvasodás fellelhető
- érdekes, hogy a vizsgált személyek 25%-nál a normál értéknél magasabb vérnyomást mértünk (megjegyzendő, hogy senki nem tudott róla, hogy magasvérnyomása lenne)
- a vizsgált személyek 21%-ban volt kimutatható légzésfunkciós eltérés, szív eltérés vagy éppen túlzottan magas pulzus

- - 13%-ban fedeztünk fel olyan emelkedett koleszterin szintet, 13%-ban érszűkületet, 4%-ban emelkedett vércukor szintet, amiről nem tudott a vizsgált személy

Összességében úgy vélem, nagyon sok esetben sikerült elkapni még a kezdetén lévő anyagcsere elváltozásokat.  Ezzel sikerült megmutatni, hol és hogyan tehetnek az egészségükért, egyben megadni a lehetőséget az egészség megőrzésére.

Üde élmény volt egy hölgy esete, aki beszámolt róla, egy évvel ezelőtt 7-es koleszterin szintet mértek nála, amit azóta diétával és rendszeres mozgással normalizált. Vizsgálatunk során 3,88 mmol/l szintet mértünk nála, ami bőven a normális tartományban van.

Ezen utóbbi eset rávilágít a szűrés értelmére: időben elkapott anyagcsere-változások rendszeres, megfelelő mozgással, étkezéssel normalizálhatóak. Ezzel megelőzhető a későbbi súlyos szövődmények kialakulása. Ugyanez igaz a mozgásszervi problémák mozgással való csökkentésére is.

Régen ismert tény, hogy a túlsúly növeli a sérülés veszélyét. Kérdésként merül fel, hogy a súlycsökkentés érdekében végzett fizikai aktivitás növeli-e a sérülés veszélyét túlsúlyosoknál.

A kérdés megválaszolására hol máshol, mint USA-ban - a túlsúlyosok fellegvárában - végeztek vizsgálatot.

A klinikai tanulmány egyértelműen megerősítette azt az összefüggést, hogy minél súlyosabb egy ember, annál nagyobb nála a sérülés veszélye. Egyben megnyugtató választ adott a terhelés - sérülés közötti összefüggési kérdésre. A testsúly csökkentés érdekében végzett fizikai aktivitás semmivel sem emelte meg a sérülések számát. Sőt! A mozgásnak köszönhető testsúly csökkenéssel párhuzamosan csökken a sérülések veszélye.

Forrás: Int J Behav Nutr Phys Act. 2010;7:1

Alább található egy kérdőív étkezési szokásainkról.

Számomra picit meglepő eredményt mutat: legtöbbünk a vitaminbevitelra figyel, ezt tartja a legfontosabbnak. Miközben pl a kalóriabevitel, az étkezés összetétele eléggé hátul szerepel.

Kérdés, hogy miért lehet ez. Miért olyan fontos a vitaminbevitel? Miért lényeges a kiegyensúlyozott és korlátozott kalóriájú étkezés?

Vitaminoktól reméljük a fertőzések elleni védelmet? A rák elleni védelmet? Mit?

Vagy csak ennek nagyobb a reklámja? Ismertebb?

Csak zárójelben: a modern társadalom legnagyobb egészségügyi problémája az elhízás... Ez elleni védekezésben azonban a vitaminok nem segítenek (sőt! pl roboráló hatásukkal a túlzott vitaminbevitel éppenhogy segíteni is tudja a kialakulását).

Töltse ki Ön is a kérdőívet!

Az MTI alapján az mno.hu-n olvastam egy mai sajtótájékoztató anyagát: A NEK (Nemzeti Egészségügyi Kerekasztal) helyzetértékelése az egészségügyi ellátásról.

Egyetlen (azaz kettő) összeg, ami megfogta a szemem: Tavaly a kórházak finanszírozására valamivel kevesebb, 324 milliárd jutott, a BKV viszont 330 milliárdot kapott.

Hogyan van ez? 

2 millió ember szállítása több pénzbe kerül, mint 10 millió ember kórházi ellátása? A társadalom - azaz Önök, Ti - szerint a közlekedés értékesebb vállalat, mint az egészségügy? De mintha azt szoktam volna hallani, hogy az egészségnél nincs fontosabb... Vagy mégis?

Visszautalok a tegnap postolt MOL felmérésre: az egészség a család után a 2. legfontosabb. Több mint 7000 megkérdezett szerint.

Én ezt tényleg nem értem... (Ja, és a BKV még jegyet is szed!!!!)

Ezek után miért csodálkozunk, hogy nem kapunk kaját, ránk omlik a vakolat, nincs gipszelő, aki leveszi a gipszet, nincs gipszfűrész, amivel leveszik a gipszet, stb, stb...

Az OEFI útjára indította hazánkban is a „Munka: Lélekre Hangolva” programot, melynek fő célja a munkahelyi stressz kezelése, csökkentése, egészséges mederbe terelése.

Azt hiszem, ez az a terület, ahova nem kellenek kimutatások ahhoz, hogy mindenki érezze a témát. Hülye főnök, még hülyébb beosztott, de aztán leghülyébb ügyfél. Vége nincs a sornak, mi minden keseríti meg a lelkünket nap mint nap, és hajszol a stressz feneketlen bugyraiba.

És ha ennyire érezzük saját magunk is, mit teszünk ellene? Mit tesz az állam ellene? Mit tesz a munkáltató ellene? Kitől várunk segítséget? Milyen segítséget várunk?

Az OEFI felvezető konferenciájában egy gyöngyszemet találtam: a MOL egészségporgramját. Analitikusan megtervezve, felépítve, megvalósítva, visszaellenőrizve. Úgy vélem, ezen az úton szépen lehetne haladni. Egyezik a tudományos nézetekkel, és alátámasztott emberi attitűdökkel. Nem akar nagyot, de amit akar, azt tudja miért és mit. Ha valaki prevencióval szeretne foglalkozni, annak mindenképpen javaslom az előadás letöltését és későbbi felhasználását. A program letölthető ITT.

Ma hallottam rádióban, hogy Mrs Obama élére áll a gyermekkori elhízás elleni harcnak. Ezt tartja ugyanis az USA jövőjére nézve az egyik legnagyobb problémának. A gyermekek több mint 30%-a túlsúlyos!

Miért is? Nulla mozgás + annál több TV.

Ezt erősíti meg egy most megjelent tanulmány is: a szív-érrendszeri rizikó tényezők (koleszterin szint, triglicerid-szint, vérnyomás, inzulin szint) már középiskolás korban kimutathatóan összefüggést mutatnak az edzettségi állapottal. Minél edzettebb valaki, annál kisebbek a rizikótényezők.

Úgy vélem, elnökasszony tényleg fontos ügy mellé állt. Csak azt tudnám, szép hazánk miért követi még mindig a kinti példákat? Miért is kellett szinte nullára redukálni az iskolai testnevelésórákat???

Forrás: Medicine & Science in Sports & Exercise

Szívbetegek körében a rendszeres, hat hónapon keresztüli kerékpáros edzés nem csak a szív-érrendszeri állapotot javítja, de jelentősen csökkenti a merevedési zavart is. A merevedési zavar javulása annál jobb volt, minél nagyobb volt induláskor a zavar.

Társaim: irány mozgás, és jó lesz a szex:)

Hölgyeim: zavarják el a párjukat mozogni!

Forrás: Pol Merkur Lekarski. 2009 Oct;27(160):290-5

Gondolta Ön, hogy a teljes lakosság mindössze 7%-a az, aki nem rendelkezik semmilyen kockázati tényezővel a szív-érrendszeri megbetegedések (szívinfarktus, magasvérnyomás, érszűkület, agyvérzés, stb.) terén?

És, hogy a lakosság 70%-a több mint egy kockázati tényezővel bír?

Ön szerint melyiknek nagyobb az esélye,

1. Ön a 7%-ba tartozik
2. Ön a 70%-ba tartozik?

Melyek a kockázati tényezők? Csak párat kiemelve:

• családban (szülő, nagyszülő, testvér) már előfordult szív-érrendszeri megbetegedés
• aktív és/vagy passzív dohányzás
• cukorbetegség
• emelkedett koleszterin szint
• túlsúly
• mozgás-szegény életmód

Forrás: Am J Cardiol 2010 jan 4, 105(1 Suppl)

Múlt ősszel jelent meg egy összefoglaló tanulmány a munkahelyi fizikai aktivitás fontosságáról, mely hangsúlyozására és széles körben megismrtetésére az USA-ban külön programot alkottak: National Physical Activity Plan.

Hogy miért tartják ezt olyan fontosnak a tengerentúlon?

Magyarázatként csak pár példa, mi mindent segít a munkahely által előmozdított mozgás (persze a noszogatás nélküli is ugyanezt eredményezi, de tudjuk magunkról, hogy külső ráhatás nélkül a mozgás sokszor kimerül a korsóemelgetésben):

• jelentős javulást eredményez az általános egészségi állapotban
• csökkenti a munkából való kimaradás és betegszabadság mennyiségét
• pozitív pénzügyi megtérülést eredményezhet

Szóval javaslom, hogy a munkáltatók ne álljanak meg a menedzserszűrések elvégzésénél (mert attól még önmagában senki nem lett egészséges), hanem lépjenek a tettek mezejére, és a szűrések eredményire alapozva indítsanak és támogassanak munkahelyi edzéseket, renszeres sporttevékenységeket.

A cukorbetegségre fiatalkorban általában legyintünk. Kivéve a várandósokat, akiknél átmenetileg igen komolyan előfordulhat, és eléggé macerás kezelni.

A közeljövőben gyermeket tervező nők részére igen megszívlelendő a következő kutatási eredmény.

Túlsúlyos terhes nők körében kimutatták, hogy a heti háromszori kerékpározás képes megelőzni a cukor tolerancia csökkenését, ami egyben a cukorbetegség kialakulásának kockázatának mérséklését is jelenti.

Talán érdemes lenne terhesek számára baba-mama-egészségmegőrző programokat, edzéseket indítani:)

Eredeti cikk: EM consulte

Hosszú évtizedekig szinte dogma szinten elfogadott volt: a nők védettek a szívinfarktussal szemben. Legalábbis a menopauzáig ezt a védelmet biztosítja az ösztrogén.

Mára úgy néz ki, igen erősen felül kell bírálni ezt az álláspontot.

Megbetegedési és halálozási statisztikák ma már egyértelműen mutatják a szomorú tényt: a nők halálozásának első számú oka a szívbetegségek.

Mi vezetett eddig a - feltehetően a nők részéről kevésbé vágyott - egyenjogúságért?

A mai modern nő: dolgozik és ellátja az otthoni feladatokat, zsíros és szénhidrát dús ételeket fogyaszt, dohányzik, testedzést-rendszeres mozgást nem végez, nem pihen eleget.

Ez az állapot könnyen elvezet a túlsúlyhoz, koleszterin szint emelkedéshez, magasvérnyomáshoz, cukoranyagcsere felborulásához, cukorbetegséghez. Ezek pedig melegágyai a szívinfarktusnak!

Kellemetlen érdekesség, hogy a szívinfarktus kétszer gyakrabban halálos a nőknél, mint a férfiaknál.

Azt hiszem, jelentősen módosítani kell a prevenciós szemléletet! A hölgyeknek ugyanolyan fontossággal kell tekinteniük a szívük egészségére, a megelőző programokra, mint az uraknak.

eredeti cikk: Clinics (Sao Paolo)

Világviszonylatban egyre nagyobb kérdés: mi az olcsóbb? Megelőzni a bajt vagy kezelni azt?

Hazai viszonyok között megszoktuk, hogy míg számtalan közgazdász, pénzügyi és egészségügyi szakember egybehangzóan állítja: megelőzni olcsóbb és eredményesebb, az OEP annak ellenére sem alkalmazkodik ehhez, és nem az egészségügyet, hanem a betegségügyet szolgálja.

De ma ledöbbentem. Megkeresett egy pénzügyi tanácsadó egy nagymultú, multi biztosító által kidolgozott "egészség"biztosítási csomaggal. Mit gondolnak, mikor jár jól a biztosított?

Hát igen, döbbentő: akkor, ha orvos közelében sem jár.

Első ránézésre ez teljesen rendben is van. Ha nincs biztosítási esemény, nincs a biztosítónak kifizetési kötelezettsége, akkor csökkenteni tudja a díjat.

De az a szemlélet ismét csak azt mutatja: orvos = betegellátás.

Mert mi történik, ha a kedves biztosított azért fordul orvoshoz, hogy éves szűrésen vegyen részt, rákmegelőző vizsgálatot csináltasson, életvezetési iránymutatásokat kapjon sporthoz és táplálkozáshoz?

Bizony, ilyenkor emelkedik a biztosítási összeg. Mert a biztostó csak azt látja: orvoshoz ment? Akkor tuti beteg. Ergo fokozott kockázatú, emeljük a díjat.

Én nem értem. Mi orvosok mindig kapjuk a pénzügyi zseniktől a kioktatást, miért nem törődünk a megelőzéssel, bezzeg Kínában az orvos akkor kap fizetést, amíg egészséges az ügyfél, mi meg a betegeket húzzuk le.

De könyörgöm, most pont ők akarják az orvost ismét az általuk eddig szídott rendszer szerint fizetni!

Következő felmérés az étkezésre vonatkozik.

Nagy nemzetközi tanulmányok alapján az Európai és Amerikai szakmai kollégiumok irényelvei továbbra is a megfelelő táplálkozást és a testmozgást jelölik meg, mint a cukorbetegség kezelésének alapjait.

Eredeti összefoglaló cikk: http://bit.ly/9OD1RI

A cikk jól rávilágít arra, hogy a cukoranyagcserében milyen fontos a megfelelő testmozgás és táplálkozás.

Mint általban, itt is elmondható, hogy ami jó a kezelésre, még alkalmasabb a megelőzésre.

A cukorbetegséggel való foglalkozás azért is fontos, mert sok sok betegségnek alapja. Így a magasvérnyomásnak, kosszorúér-szűkületenek (ezáltal szívinfarktusnak), érszűkületnek, veseelégtelenségnek.

Ráadásul amikor a vércukorszint emelkedett, az már komoly cukorbetegséget jelez. Érdemes lenne ezt megelőzve még minden betegség-jel nélkül odafigyelni a táplálkozásra, és a rendszeres testmozgásra.

Régen mondjuk, hogy cukorbetegségben tessék mozogni! És diétázni! Önmagában a betegek okítása (elmondani, hány zsemlét lehet enni, mi a cukorbetegség, stb) nem fogja túl sokban gyógyítani a betegséget.

Ezt a mondókát most tényként megerősíti egy amerikai tanulmány is. A következtetést nem kevesebb, mint 4376 beteg vizsgálatára alapozták. Egy év leforgása alatt a csak oktatott betegcsoport szinte semmit nem fogyott, nem javultak a paraméterei, az edzettségükről nem is beszélve. Ezzel szemben az intenzív edzésből (heti 3 óra) és korlátozott energiabevitelből álló programot teljesítők több kilós testtömegcsökkenésről, jelentős edzettségi szint növekedésről számoltak be.

Így ha már egyszer prevencióról beszélünk, ne csak beszéljünk, hanem edzünk és táplálkozzunk helyesen!

Eredeti cikk

Előre szólok, provokatív leszk!

Minap beszélgettem egy ismerősömmel. Az egészségi állapotra terelődve abeszélgetés, megemlítette, hogy bizony nála most diagnosztizálták a cukorbetegséget. Ennek megfelelőe küldik millió kivizsgálásra (szem, erek, szív, ideg, anyagcsere, stb).

Mondom neki, hogy ideje lenne mozogni, és leadni valamit a jelentős súlyfeleslegéből. Mert ugye a mozgás megfelel hatásilag egy jó adag inzulinnak (cikk), a túlsúly pedig már igen közismerten (ugye közismert? ha nem, nem gond, összeszedem az erre vonatkozó adatokat) súlyosbítja a cukorbetegséget.

Erre a válasza: "Á, hagyjad! Nincs nekem ahhoz kedvem, időm. Eddig sem tettem, ne várd, hogy megváltozzam."

Hát hihetetlen! Csak pár kérdés és gondolat azok közül, amik az agyamba tolultak:

- a gyógyszerelése, szövődmények kezelése, táppénz, munkakiesés nála a következő években milliókra fognak rúgni!!!

- ezt miért az én (és a TE, az Ön) TB befizetésemből fizessük??? akkor, amikor ő semmit meg nem tesz a saját egészségéért, a költés mérsékléséért...

- minek a szűrés, ha az eredménynek semmi következménye nincs egyéni felelősségvállalás szintjén?

- durván kimondva: az ilyen embert ne szűrjük, ne kezeljük! (Csak gondoljunk bele, a Ptk alapján milyen szavatosság és garancia illeti meg azt, aki a terméket nem rendeltetésének megfelelően használja és nem tesz meg mindent - ld malus-bonus pontok - a baj elkerülése érdekében!)

És akkor ez csak egy volt a minden nap sorozatban felbukkanó "érdekességekből".

Korábbi internetes felmérésünk eredménye:

Azért van mit fejlődni. És ez az internetes - elvileg, elképzelés szerint - tájékozottabb, egészségtudatosabb, egészség iránt aktívan érdeklődő társadalmi réteg. Mi lehet az arány azok között, akik nem érdeklődnek az egészségügy iránt?

Kis közvéleménykutatás. Kérem, töltse ki az alábbi ívet:

Inspiráló kérdés. Egyik fő kérdés a mai világban.

Túlsúly. Megjelenés. Légzési panaszok. Gyermekvállalás. Állóképesség. Teljesítmény.

Billen a mérleg nyelve? Egyensúlyban van?

Sok visszajelzést kapok közvetlenül vagy közvetve, minek központi eleme a bizonytalanság.

Orvoshoz fordulni, ha egészséges vagyok?

- mit tud nekem segíteni?
- mit fog találni, ami betegség, és jöhetnek majd a kezelések?
- tud-e nekem segíteni, vagy csak gyógyszereket ad?
- egyáltalán orvos=betegség, én=egészség, mi közünk egymáshoz?

Nehéz ezekre felelni, hiszen nekünk orvosoknak a képzése is egy téma köré szerveződik: betegség.

Mégis érezzük, tudjuk, hogy az egészségesen orvoslás kb. olyan mint autót elvinni rendszeresen felülvizsgálni. Saját tapasztalatból tudom, olcsóbb kicserélni időben az ékszíjt, mint lerobbanni családostól kilométerekre a lakástól.

Érezzük?

Most jelent meg egy sajtótájékoztatói anyag a Világgazdaság Onlineon a Méhnyakrákról. (http://bit.ly/bABSbl) Pont ide illik!

A sajtótájékoztató általam kivett lényege, hogy a nyugati országokban milyen jó, bezzeg nálunk hullanak a nők, mert nincs szűrés, nincs oltás.

A cikkből hiányzik: Az oltás 3 alkalmas, mindenképpen - mint a cikk is írja - szűrésnek kell megelőznie. A három alkalom injekció és a szűrés, vizsgálatok össz költsége 120-130ezer Ft.

A cikkből nekem egy kérdés biztos felmerül: miért nincs szűrés, miért nincs oltás?

Ezt azért tartom fontosnak, mert azért hazánkban is elérhető mind a kettő, mégsem özönlenek a hölgyek.

Információ hiány? Igénytelenség? Oda nem figyelés? 

Az utóbbi időben számomra érdekes dolgokra lettem figyelmes az emberek egészségügyhöz való viszonyrendszerében. Mi az, amiben hiszen? Mi az, ami felé fordulnak? Mi az, amit keresnek?

Egyik oldalon a gépek, a grafikonok, a számok - egzakt, körülhatárolt, szigorúan kimutatott dolgok. Ultrahangot keresnek, rtg-t, CT-t, MR-t, laborvizsgálatokat. Amikor azt mondom, hogy az orvosi vizit "pusztán" abból áll, hogy az orvos elbeszélget vele és megvizsgálja, nem érti. Nem érti, miért kell ezért fizetni. Ez semmi. Bezzeg az ultrahang! A labor! Az igen. Ő azt kéri. Sőt, ha lehet, az orvosi vizitet hagyjuk is el.

Másik oldalon a spiritualitás, a kínai gyógymódok, indiai gyógymódok, tibeti gyógymódok, az ezoteria, a homeopátia. Mind olyan dolog, ahol gép nulla. Ahol egzakt számok nem ismertek. Ahol a hagyomány, a hit az alapja a gyógyításnak. Nincsenek statisztitkák, nincsenek számok, van viszont hit és tradíció.

Miért lehet ez? Emögött emberi megváltozott igények állnak? Vagy esetleg a számokat, statisztikákat használó nyugati orvoslás spiritualitásának elvesztése? És az, hogy az embernek igenis szüksége van, megvan az ősi igénye arra, hogy a gyógyítás hittel legyen átitatva?

Erős, mondhatnám populista felütés...

Mostanában sokat foglalkozom a hétköznapi emberek és egészség, orvos kapcsolatával. Gyakorlatilag egész nap, hiszen ez a munkám.

A gondolkodás, beszélgetések, kérdésekre kapott válaszok sok minden meglepőt adtak nekem. Röviden és tömören : fogalmam sincs....

És már ott elakadok, hogy nem tudom megkérdezni. Bármilyen kérdést felteszek, nem érti a beszélgető partner. Egyik leggyakoribb válasz, hogy elkezdi a jelenlegi rendszert szídni. Próbálom mondani, hogy én most arra szeretnék választ kapni, hogy az ideális rendszernek mit képzel el, mit várna el egy orvostól, de nem... Én nem tudok kérdezni, vagy az embereknek nincs lövése sem, hogy mit vár el az orvostól?

És marad a kérdés: mit vár el az EMBER az orvostól? Mi az, amit szolgáltathatnánk, amit az egészségügy nyújthatna, amire az EMBER azt mondja, ez igen! ezt kerestem! ez az!